東莞市正馳橡塑制品有限公司 發(fā)表于： 2022/5/28 18:09:23
會上,有記者提問,網(wǎng)上有聲音稱,接種新冠疫苗后患上了白血病,二者是否有關(guān)聯(lián)？
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹,接種疫苗之后出現(xiàn)一 些癥狀和疾病,跟疫苗有沒有關(guān)系,在判定時要做好兩件事情：第 一 件事情,就是流程要規(guī)范。第 二件事情是判斷要有依據(jù)。
從流程上來說,接種疫苗之后,懷疑出現(xiàn)跟疫苗有關(guān)的癥狀和相關(guān)疾病時,要報告給接種單位。接種單位收到報告后,要由多領(lǐng)域的專家組成專家組來做相關(guān)的調(diào)查,在調(diào)查的過程中,要把相應(yīng)的資料收集齊全,包括接種疫苗的資料,以及既往患病史,還有一 些臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的檢查結(jié)果。
另外,疫苗的異常反應(yīng)由誰來判斷？王華慶表示,也是由多學(xué)科專家組成的專家診斷組,根據(jù)調(diào)查結(jié)果、調(diào)查內(nèi)容做出分析和判斷。一 般在判斷不良反應(yīng)或者異常反應(yīng)過程中,要考慮六個方面。
首先是時間上的關(guān)聯(lián),就是打疫苗在先,出現(xiàn)癥狀或疾病在后,這是第 一 個前提。
第 二個要考慮的因素就是生物學(xué)的合理性,例如為什么減毒活疫苗原則上不給有免疫缺陷的人接種,因為減毒活疫苗從理論上來說、從生物學(xué)基礎(chǔ)上來說,可能會引起這些免疫缺陷人發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險增加,這就是生物學(xué)的合理性。
第 三個是關(guān)聯(lián)的強度。有時兩個數(shù)據(jù)可能看著有差異,但是在統(tǒng)計學(xué)分析的時候,是否有差異、差異是否有顯著性,這就屬于關(guān)聯(lián)的強度。
第 四件事情,異常反應(yīng)的發(fā)生其實也有它的規(guī)律性,跟藥物一 樣,有劑量效應(yīng)的關(guān)系,如果含量大的話,出現(xiàn)某種反應(yīng)的機率和強度就會大。現(xiàn)在國外應(yīng)用的一 些mrna疫苗,抗原含量不一 樣,抗原含量大的,出現(xiàn)一 般反應(yīng)機率就高一 些,像發(fā)熱這樣的情況就多一 些。
還有一 個要考慮的因素是關(guān)聯(lián)上的一 致性,打了疫苗的這些人是不是出現(xiàn)了類似的癥狀或者疾病,而且這些類似的癥狀和疾病要高于它的基限水平,就是說打疫苗的人和沒打疫苗的人都會出現(xiàn)這種情況,但打疫苗的人當(dāng)中是否出現(xiàn)了更高發(fā)的情況,這是關(guān)聯(lián)上的一 致性。
最后一 點,要考慮關(guān)聯(lián)的特異性。關(guān)聯(lián)上的特異性通常就是說疫苗是唯 一 的原因。比如你有免疫缺陷,我們打卡介苗之后可能會出現(xiàn)播散性結(jié)核,也就是由疫苗引起的結(jié)核。但是為什么會引起？因為這個人有嚴(yán)重的免疫缺陷,卡介苗是個活疫苗,就會出現(xiàn)這種病癥情況,這就屬于關(guān)聯(lián)上的特異性,也就是說疫苗可能是導(dǎo)致這種疾病的唯 一 原因。
王華慶強調(diào),如果接種疫苗之后出現(xiàn)了身體不適,尤其是持續(xù)時間比較長、癥狀比較重的時候,馬上去就醫(yī)。如果懷疑跟疫苗有關(guān)系的話,會有相應(yīng)的人員去做調(diào)查,調(diào)查之后也會根據(jù)上述六個方面來做判斷,而且這個判斷不是一 個人的判斷,疫苗異常反應(yīng)及其診斷還在認(rèn)識過程中,需要不斷完善,要由多學(xué)科專家組成的專家組來進行判斷。
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